На характер и интенсивность симптоматики интоксикации влияют разные факторы. Они напрямую зависят от вида наркотического вещества, принятого количества, наличия сопутствующих заболеваний, «стажа» аддикции. В любом случае начальные симптомы постепенно усиливаются, к ним присоединяются новые. Наркоманы страдают днями, даже неделями, болезненные последствия наблюдаются и спустя месяцы. Что еще раз подчеркивает значимость экстренной медицинской помощи.
Физические симптомы
Признаки острой интоксикации специфичны для каждого психотропа. Например, после мефедрона возникают обильные кровотечения из носа, а после каннабиноидов появляется желание кричать, прятаться, убежать. Тем не менее есть немало общих симптомов. В наркологии к ним часто относят такие:
- бледность кожи либо ее покраснение из-за приливающей крови;
- синюшность губ;
- изменение размеров зрачков;
- мучительную головную пульсирующую боль;
- невнятность речи;
- тошноту, позывы на рвоту;
- желудочные боли;
- нестабильное артериальное давление.
Тремор способен смениться судорогами, одышка — удушьем, помрачение сознания — комой. Причем происходит это резко, внезапно на фоне еще относительно удовлетворительного самочувствия. Сейчас все зависит от экстренности мер самого пострадавшего или тех, кто находится рядом. И первое, что необходимо делать — быстро вызывать наркологическую бригаду для спасения жизни человека.
Психологические симптомы
К эйфории, удовольствию, ощущению счастью после употребления наркотиков приводит их прямое воздействие на центральную нервную систему. Ее функции серьезно искажаются, как и соматических органов. Среди ведущих признаков специалисты клиники «Врачебная наркология» выделяют в основном следующие:
- расстроившуюся двигательную, пространственную координацию;
- сонливость или нервную возбудимость в виде неусидчивости, совершения непродуктивных действий и поступков;
- неадекватное поведение, не соответствующее социальным нормам;
- растущую тревогу, страх, панику;
- спутанность сознания, обморок;
- зрительные иллюзорные видения, тактильные и звуковые галлюцинозы;
- бредовые мысли, идеи.
Медицинская помощь при передозировке с выраженной психоэмоциональной симптоматикой так же важна, как и с физиологическими проявлениями. Из-за отравления нервных структур наркотическими токсинами больной неверно трактует происходящие вокруг события. Это может вылиться в агрессию по отношению как к себе, так и другим людям.
Экстренные меры при передозировке
Оказание первой медицинской помощи при передозировке возможно дома у пациента и в амбулаторных условиях. Когда его состояние тяжелое, внушает врачам опасение, то будет предложена госпитализация для стационарного лечения. Но сначала проводят неотложные мероприятия, которые направлены на нормализацию и стабилизацию жизненно важных функций. К ним относятся сердечно-легочная реанимация в виде искусственной вентиляции легких, прямого массажа сердца. Могут инъекционно вводиться медикаменты для стимуляции дыхательного центра в головном мозге и средства, оптимизирующие водно-электролитный баланс.
Режим терапии острой интоксикации в целом индивидуальный, определяется по результатам экспресс-диагностики. Так, судорожный припадок требует инъекции антиконвульсанта, психоз — нейролептика. Если наркоман без сознания, а окружающие знают вид психотропного вещества, его примерное количество, следует поделиться этой информацией с врачом. Это поможет сразу провести терапию антидотом, блокирующим наркотические эффекты.
Вызов скорой помощи
Срочная медицинская помощь означает, что окажут ее максимум в течение часа. Но желательно, как можно раньше. Наркологическая бригада из нашей клиники выезжает сразу после вызова, так как здесь собственный автопарк. В каждой из машин есть препараты и аппаратное оборудование для поддержания работы жизненно важных органов. В сложных клинических ситуациях на таких частных «Скорых» больные транспортируются в реанимационное отделение.
Первая помощь до приезда медиков
Специалист клиники «Врачебная наркология» начинает вести пациента еще на пути к нему. Он сам или находящийся рядом человек должны описать возникающие симптомы и их интенсивность, назвать вид наркотического вещества. Врач проинструктирует, что нужно делать для оказания первой помощи при передозировке. Среди неотложных мер:
- снять все, что мешает доступу кислорода, например, ремень;
- вывести на улицу или приоткрыть окно;
- удерживать внимание разговором, вопросами, рассказами, чтобы исключить обморок;
- давать простую воду, некрепкий чай, сок;
- при обмороке повернуть на бок, чтобы рвотными массами не был закупорен дыхательный тракт;
- при отсутствии сердцебиения заняться непрямым массажем сердца, одновременно выполняя искусственное дыхание.
Запрещено приводить зависимого в чувство холодной водой, физическим воздействием. Возвращение в сознание находится в ведении нарколога, который едет оказывать помощь при передозировке. Также противопоказано снятие того или иного симптома лекарством, если это не рекомендовал врач.
Профессиональная поддержка
После того как экстренное лечение передозировки завершено, события могут разворачиваться по одному из двух сценариев. Пациент выписывается или остается дома, достаточно быстро возвращается к злоупотреблению, к нему вновь едут врачи для устранения последствий приема большого количества наркотика. Или он дает согласие на проведение комплексной терапии, а затем прохождения реабилитационного курса. После этого передозировка ему уже не грозит, психотропы остаются в прошлом, восстанавливается пошатнувшееся здоровье.
Нередки ситуации, когда зависимый отказывается лечиться, не считает свое «увлечение» болезнью или колеблется. Тогда по просьбе заинтересованных лиц состоится медицинская интервенция. Это особая форма психологической помощи, цель которой — осознание опасности аддикции и формирование желания достичь пожизненной ремиссии. Сеанс представляет собой мотивационную беседу без использования медицинских терминов с учетом особенностей мышления и психоэмоционального состояния человека. В 8 из 10 случаев она завершается добровольной госпитализацией.